בעיות במפרק הלסת (TMJ)


מה זה TMJD?

TMJD  ראשי תיבות של שם מפרק הלסת בלטינית disorder joint temporomandibular, מונח שמציין מספר בעיות במפרק הלסת, גידים ושרירי הלסת.  כאבים וקושי בפתיחת מפרק הלסת אינם בהכרח מעידים על בעיה של TMJD, והם בדרך כלל עוברים בזמן קצר. אך עם הבעיה במפרק היא כרונית זה בדרך כלל מעיד על TMJD. הסיבות לתסמונת כיום אינן ידועות ומחקרים רבים מחפשים להן תשובה.

הפרעות TMJ שונות מאדם לאדם. מחקרים מחלקים את התסמונת TMJ לשלושה קטגוריות עיקריות:

  1. כאב ואי נוחות בשרירי וגידי הלסת
  2. שחיקה פנימית של המפרק שקשורה לתזוזה של דיסק המפרק או המפרק, פציעה בראש העצם (condyle).
  3. דלקת במרפק הלסת

המצבים הללו יכולים להתקיים בו זמנית. פעמים רבות ה- TMJD מגיע ביחד עם הפרעות נוספות כגון, מחלת העייפות הכרונית, הפרעות שינה, פיברומיאלגיה, כאבי שרירים במקומות שונים בגוף ודלקת פרקים שגרונית. הרפואה עדין לא קבעה האם יש מקור משותף להפרעות הנ"ל ו-TMJ.

סימפטומים של TMJD:

  • כאב או רגישות בראש, מפרק הלסת, צוואר, שכמות, כאב באוזן בזמן שפותחים את הפה.
  • קשיים בפתיחת הפה
  • נעילת לסתות
  • תחושת חולשה בפנים
  • כאבים בזמן לעיסה
  • נפיחות בצד אחד או בשני הצדדים

אנשים יכולים לסבול מ- TMJD זמנית או לאורך שנים.

טיפול רפואי ב-TMJD:

–          טיפול ביתי: אכילה של מאכלים רכים, הימנעות מתנועות גדולות של המפרק (כגון: פיהוק, לעיסה של מסטיק, כרסום ציפורנים, וכ'ו), קומפרסים קרים, למידת טכניקות הרפיה

–          פיזיותרפיה ותרגילים

–          טיפול תרופתי כגון: משככי כאבים, אנטי-דלקתיים, תרופה נגד דיכאון שמפחית את הסימפטומים

–          סד מייצב או סד לילה: מחקרים טרם הוכיח את יעילות הסד בבעיות מפרק הלסת. מומלץ, להשתמש לאורך זמן קצר בכדי לא לגרום לשינויים במנשך הפה.

–          בוטוקס: שימוש במינון נמוך על ידי הזרקה יכולה לעזור בהפרעות TMJ. תוצאות המחקרים הקליניים אינם ברורים לגבי יעילות הטיפול בהפרעה כרונית ב- TMJ.

–          ניתוח: טיפול בלתי הפיך אשר טרם הוכח יעילותו, לעיתים אף עלולה להחמיר את הבעיה.

טיפול ב- TMJD ברפואה סינית:

כיום יותר ויותר מקובל לשלב טיפול ברפואה הסינית בבעיות מפרק הלסת. מחקרים מראים שיפור באמצעות דיקור בסימפטומים של TMJD. הטיפול ברפואה סינית מטפל ספציפית בבעיה על ידי שחרור הלסת באמצעות הרפיית שריר הלסת והעורף, הדיקור בעל השפעה אנטי דלקתית ומשככת כאבים. הטיפול מטפל הוליסטית (מערכתית) במטופל על ידי התאמת הטיפול אישית, הבנה שכל בעיה היא בעלת אספקט נפשי וגופני וייעוץ להקניית הרגלי חיים בריאים. מרפאת נו-אה מתמחה ב- TMJD, עם ניסיון קליני בתחום. אנו עובדים בשיתוף פעולה עם רופאי שיניים, בכדי לתת למטפלינו מענה מקיף והקלה משמעותית במפרק הלסת.

מחקרים-

  • סקירה של מחקרים הבודקים את יעילות הטיפול בדיקור בבעיות מפרק הלסת.

     תוצאות סקירת המחקרים-

           19 מקורות הראו את התוצאות הנ"ל:

דיקור סיני יעיל יותר מפיזיותרפיה, תרופות אנטי- דלקתיות, ותרופת פלסבו ,

דיקור נמצא יעיל כמו סד מיציב או לילה

          מקור-

http://online.liebertpub.com/doi/abs/10.1089/acm.2009.0015          

  • מחקר שסקר את הבדל בין דיקור בנקודות המטפלות בבעיות מפרק הלסת לדיקור בנקודות אקראיות.

תוצאות המחקר:

הדיקור הסיני בנקודות דיקור לבעיות במפרק הלסת הראה תוצאות משמעותית הרבה יותר טובות מדיקור בנקודות אקראיות.

דיקור נמצא יעיל לטיפול בבעיות מפרק הלסת.

          מקור-

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17095133